家庭医療と痛みの診察室

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筋骨格痛には全身療法よりもメソセラピーが有効

筋骨格系疾患におけるメソセラピーの安全性と有効性。無作為化比較試験のシステマティックレビューとメタアナリシス

Faetani L, Ghizzoni D, Ammendolia A, Costantino C. Safety and efficacy of mesotherapy in musculoskeletal disorders: A systematic review of randomized controlled trials with meta-analysis. J Rehabil Med. 2021 Apr 27;53(4):jrm00182. doi: 10.2340/16501977-2817. PMID: 33764479.

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

目的

 筋骨格系疾患におけるメソセラピーの安全性(有害事象の数と重症度)および有効性(疼痛軽減および機能改善)に関する無作為化比較試験について、PRISMA(Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analyses)ステートメントに基づいてシステマティックレビューを行い、他の治療法と比較することを目的とする。

方法

 PubMed,Cochrane Library,Scopusデータベースを検索した結果,最初に16,253件の記録が得られた。合計931の論文が研究に含まれた。最終的に,1999年1月1日から2020年4月30日までに発表された7件の論文を選択した。

 2人の独立した査読者が、組み入れ基準に基づいて関連する可能性のある研究を選択し、フルテキストの読解を行った。彼らは各研究の方法論的な質を評価し、Physiotherapy Evidence Databaseの尺度に従って、方法論的な質の高い研究のみを含めた。

結果

 7つの研究がメタ分析に含まれ、メソセラピー前後の視覚的アナログスケールスコアが検討された。

 1件を除くすべての試験で、メソセラピー群のvisual analogue scale scoreが対照群と比較して統計的に有意に減少したことが報告された。

 メソセラピーは、吐き気、疲労感、しびれ、発汗、頭痛、斑状出血、痛み、注射部位の局所反応など、軽度で一時的な副作用を伴う安全な治療法であることがわかった。

結論

 メソセラピーは、様々な筋骨格系疾患に起因する局所の痛みや機能制限の治療において、全身療法よりも効果的であることが証明された。

 しかし,注入薬,投与法,関連する治療法,頻度,セッション数などの点で分析された研究は不均一であるため,標準化されたメソセラピープロトコルと全身治療を比較する,より多くの無作為化比較試験が必要である。

キーワード:皮内注射、メソセラピー、筋骨格系疾患、軟部組織への注射、皮下注射。

 

所感

 筋骨格痛に対しては、全身療法よりもメソセラピーのほうが有効なようです。メソセラピーとは薬剤を体内に注入する行為全般のことをさしており、鎮痛薬などを内服する全身療法よりも効果的です。