変形性関節症に対する中国伝統医学の効果は？
変形性関節症に対する中国伝統医学の治療効果の評価。システマティックレビューとメタアナリシス
Wang L, Zhang XF, Zhang X, Guo DY, Duan YW, Wang ZC, Pei LS, Ru H, Cheng JX, Shi YJ, Zou JB. Evaluation of the Therapeutic Effect of Traditional Chinese Medicine on Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-Analysis. Pain Res Manag. 2020 Dec 14;2020:5712187. doi: 10.1155/2020/5712187. PMID: 33414859; PMCID: PMC7752303.
背景
変形性関節症（OA）は、関節軟骨の損傷と筋緊張亢進を特徴とする骨と関節の一般的な変性疾患であり、中高年に多く発症する。
中国伝統医学（TCM）療法では、鍼灸治療（ACU）、内服、漢方薬（TCM）の外用などにより、OAに対する治療効果を大幅に向上させ、副作用の発生を抑えることができる。
我々は、TCMによるOAの治療に関する最新のメタアナリシスを提供する。
材料と方法
電子データベースにおいて、2019年8月1日までのキーワードの言語制限のない適切な論文を選択した。すべての軌跡は、一定の基準に基づいてスクリーニングされている。また、適格な研究の質を評価した。測定結果を詳細に記録した。メタアナリシスはRevman 5.3ソフトウェアで行った。
結果
OA患者4014人（実験群2012例、対照群2002例）を対象とした44件の論文を選択した。本論文は，中医学の一般的な様式を用いたOAの治療に関する研究に焦点を当てたものである。本研究に含まれる品質評価は、コクランの介入システム評価マニュアルに基づいて独自に評価した。
今回のメタアナリシスでは，68.18%の文献が無作為割当配列の生成条件を正しく記述し，6.82%の文献のみが割当の隠れた詳細を正しく記述しており，すべての研究が無作為に割り当てられた参加者について言及していた。
西洋医学と比較して、中医学におけるOA治療の総有効率（TER）は有意に増加し、再発率（RR）は有意に減少した（P < 0.00001）。
また、関節活動機能の指標、炎症性因子の含有量、骨代謝に影響を与える各種指標においても、実験群は対照群よりも優れていた。
このように、Aconiti Radix、Achyranthis Bidentatae Radixなどの中医学は、炎症刺激を抑制し、OA患者の痛みの症状を緩和することが、ネットワーク分析図によって示された。Yinlingquan、XiyanなどのツボでのACUは、OA患者の臨床症状を効果的に改善することができる。
結論
OA患者の治療における中医学療法は、効果的に関節機能を回復させ、TERを強化し、RRを減少させることができる。しかし、本研究の結果は、限界があるため、慎重に取り扱うべきである。これらの結果を確認するには、いくつかの厳密な無作為化比較試験（RCT）が必要です。
