家庭医療と痛みの診察室

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変形性関節症に対して、運動だけでなくタンパク質も補給すると良い

下肢変形性関節症の高齢者の筋肉量と機能に対する運動トレーニングとタンパク質補給の効果。無作為化試験のシステマティックレビューとメタアナリシス

Liao CD, Wu YT, Tsauo JY, Chen PR, Tu YK, Chen HC, Liou TH. Effects of Protein Supplementation Combined with Exercise Training on Muscle Mass and Function in Older Adults with Lower-Extremity Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Trials. Nutrients. 2020 Aug 12;12(8):2422. doi: 10.3390/nu12082422. PMID: 32806718; PMCID: PMC7468926.

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

背景

 加齢や変形性関節症(OA)は、筋肉量の減少のリスクが高く、身体障害につながる可能性がある。

 本研究では,下肢OAの高齢者を対象に,タンパク質の補給と運動トレーニングの併用(PS+ET)による筋肉量と機能的アウトカムの改善効果を検討した.

方法

 オンラインデータベースを包括的に検索し、股関節または膝関節のOAを有する高齢者におけるPS + ETの有効性に関する無作為化対照試験(RCT)を特定した。

結果

 収録されたRCTのメタアナリシスとバイアスのリスク評価を行った。6つのRCTがこのシステミックレビューに含まれた。

 これらのRCTは、Physiotherapy Evidence Database(PEDro)スコアの中央値(範囲/合計)が、それぞれ10点満点中7点(6~9点)だった。

 関節全置換術を受けた患者を対象とした5つのRCTがこのメタアナリシスに含まれた。

 PS+ET群は、筋肉量(標準平均差[SMD]=1.13、p<0.00001)、疼痛(SMD=1.36、p<0.00001)、筋力(SMD=0.44、p=0.04)に有意な改善を示した。

結論

 以上の結果から,PS+ETは,下肢OAの高齢者,特に人工関節全置換術を受けた高齢者において,筋肉量,筋力,機能的アウトカムを改善し,疼痛を軽減することが示唆された。

キーワード:人工関節置換術,運動トレーニング,筋肉量,変形性関節症,身体機能,プロテインサプリメントサルコペニア

 

所感

 変形性関節症に対して、運動トレーニングだけでなく、タンパク質も一緒に補給した方が良さそうです。