ウコンは膝の痛みを軽減する（無作為化比較試験）

変形性膝関節症の症状・滲出・滑膜炎に対するウコン抽出物の有効性：無作為化試験

Wang Z, Jones G, Winzenberg T, Cai G, Laslett LL, Aitken D, Hopper I, Singh A, Jones R, Fripp J, Ding C, Antony B. Effectiveness of Curcuma longa Extract for the Treatment of Symptoms and Effusion-Synovitis of Knee Osteoarthritis : A Randomized Trial. Ann Intern Med. 2020 Sep 15. doi: 10.7326/M20-0990. Epub ahead of print. PMID: 32926799.

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

背景

　変形性関節症患者に対する現在の薬物療法は最適ではない。

目的

　症状のある変形性膝関節症および膝の滲出性滑膜炎患者における膝の症状および滲出性滑膜炎の軽減に対するウコン抽出物（CL）の有効性を決定すること。

デザイン

　無作為化、二重盲検、プラセボ対照試験。オーストラリア・ニュージーランド臨床試験登録：ACTRN12618000080224）。

設定

　オーストラリア、タスマニア州南部の患者を対象とした単施設試験。

参加者。症状のある変形性膝関節症と超音波検査で明らかになった滲出液-滑膜炎を有する70人の参加者。

介入

　1日2カプセルのCL（n=36）またはプラセボ（n=34）を12週間投与。

測定法

　2つの主要転帰は、ビジュアルアナログスケール（VAS）での膝痛の変化と、磁気共鳴画像法（MRI）での胸水・滑膜炎の体積の変化であった。主要な副次的転帰は、Western OntarioおよびMcMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC)の疼痛および軟骨組成値の変化であった。アウトカムは12週間にわたって評価された。

結果

　CLはプラセボと比較してVAS疼痛を-9.1mm改善した（95％CI、-17.8～-0.4mm [P = 0.039]）が、胸水-滑膜炎量は変化しなかった（3.2mL [CI、-0.3～6.8mL]）。CLはまた、WOMAC膝痛（-47.2mm [CI, -81.2～-13.2mm]; P = 0.006）を改善したが、大腿骨外側軟骨T2緩和時間（-0.4ms [CI, -1.1～0.3ms]）は改善しなかった。有害事象の発生率はCL群（n = 14 [39％]）とプラセボ群（n = 18 [53％]）で同程度であった（P = 0.16）；CL群では2件、プラセボ群では5件の事象が治療に関連していた可能性がある。