外反母趾に対する装具の有効性
外反母趾装具の特徴と効果：メタアナリシスによるシステマティックレビュー
Kwan MY, Yick KL, Yip J, Tse CY. Hallux valgus orthosis characteristics and effectiveness: a systematic review with meta-analysis. BMJ Open. 2021 Aug 18;11(8):e047273. doi: 10.1136/bmjopen-2020-047273. PMID: 34408037.
目的
外反母趾（HV）に対する装具の治療効果は、介入研究が少なく不明確であり、デザインには複数の複雑な要素が含まれるため、メタ解析によるシステマティックな分析が必要であるとされている。
本システマティックレビューおよびメタアナリシスの目的は、現在の足部装具がHVの治療に有効かどうかを明らかにすることである。
デザイン
メタアナリシスを伴うシステマティックレビュー。
データソース
電子データベース（PubMed, Scopus, Cinahl, Medline）を2020年2月までに検索。
研究基準
内容がHV装具のデザインに焦点を当てた介入研究で、HVの治療に対する有効性に関連するアウトカムのいずれかを含む。標準化平均差を算出する。収録された研究のバイアスのリスクは、コクラン共同計画のバイアスのリスクツールを用いて評価している。
結果
合計で2066件の論文が確認された。その中から9件を選び、品質評価を行い、データを抽出して精査した。必要に応じてメタアナリシスを行った。潜在的バイアスの主な原因は、アウトカムデータの欠落とアウトカム測定エラーである。
その結果、足指分離器付き装具がHV角の矯正に最も効果的であることが示されました（標準化平均差：0.50、95%CI：0.189～0.803）。
結論
つま先のセパレーターや足の解剖学的なアライメントを可能にする要素を備えた装具のデザインは、HV角を減少させ、足の痛みを和らげるために重要である。この結果は、患者のより良い治療法の選択に貢献します。
プロスペロー登録番号 CRD42021260403。
キーワード：成人整形外科、解剖学、骨疾患、足と足首、医療経済、医療の質。
所感
外反母趾に対する装具の有効性を示した研究です。
