フレイルの高齢者に対して全身振動療法は身体機能を向上させる（無作為化比較試験）

全身振動トレーニングが虚弱高齢者の身体機能に及ぼす影響．オープン、無作為化対照試験

Wadsworth D, Lark S. Effects of Whole-Body Vibration Training on the Physical Function of the Frail Elderly: An Open, Randomized Controlled Trial. Arch Phys Med Rehabil. 2020 Jul;101(7):1111-1119. doi: 10.1016/j.apmr.2020.02.009. Epub 2020 Mar 4. PMID: 32145279.

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

目的

　虚弱高齢者のサルコペニアや加齢に伴う可動性と機能の低下に対抗するための安全で効果的なトレーニングツールとしての全身振動（WBV）運動の実現可能性と利点を調査すること。

デザイン

　非公開の無作為化比較試験。

設定

　住宅介護施設。

参加者

　男女のボランティア（N=117；82.5±7.9歳）。

介入

　禁忌の事前スクリーニングを行った後、参加者は対照群、模擬WBV（SIM）群、またはWBV運動群にランダムに割り付けられた。すべての参加者は定期的なケアを受けたが、WBVとSIMの参加者は16週間にわたり週2回の運動セッションを受けた。オーバーロードの原理を用いたWBVトレーニングは、6Hz/2mmで5×1分（運動と休息を1:1分）から始まり、膝の屈曲を維持したまま最大26Hz/4mmで10×1分へと進行した。SIM参加者のトレーニングはWBV運動のスタンスと持続時間のみを模倣した。

主なアウトカム指標

　Barthel Index Questionnaireに加えて、Timed Up and Go、Parallel Walk、10m Timed Walk（10mTW）テストのパフォーマンスを、ベースライン時、運動開始8週目、16週目、運動開始3ヶ月目、6ヶ月目、12ヶ月目に評価した。

結果

　SIM（89％）とWBVトレーニング（93％）では高いレベルのコンプライアンスが報告され、使いやすさと副作用はなかった。ベースラインレベルと比較して、WBVトレーニングは、SIMおよび対照群と比較して、すべてのパラメータにおいて臨床的に重要な治療効果をもたらした。治療効果は、平行歩行テストでは介入後12ヵ月まで、10mTWテストでは介入後6ヵ月まで明らかであった。機能検査のパフォーマンスは、非WBV群では介入期間中および介入後に低下した。