家庭医療と痛みの診察室

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慢性腰痛に対してキネシオテーピングと理学療法の併用が有用

慢性腰痛に対する理学療法の補助としてのキネシオテーピングの2週間以上にわたる有効性。無作為化比較試験のシステマティックレビューとメタアナリシス

Sun G, Lou Q. The efficacy of kinesio taping as an adjunct to physical therapy for chronic low back pain for at least two weeks: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Medicine (Baltimore). 2021 Dec 10;100(49):e28170. doi: 10.1097/MD.0000000000028170. PMID: 34889291; PMCID: PMC8663828.

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

背景

 キネシオテーピング(KT)は、慢性腰痛症(CLBP)に対する比較的新しい治療法である。CLBPに対する理学療法(PT)の補助療法としてのKTの有効性については、まだ議論の余地がある。

目的

 この最新のメタ分析の目的は、CLBPに対するPTの補助療法としてKTを少なくとも2週間行うことの有効性に関する最近のランダム化比較試験の証拠を批判的に検討および評価することであった。

方法

 この系統的レビューとメタ分析は、Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses(PRISMA)声明ガイドラインに従って書かれたものである。Web of Science, Embase, PubMed, Wanfang Data, Scopus, Science Direct, Cochrane Libraryを含む7つの電子データベースを,2020年9月に2名の独立した査読者により検索した。バイアスのリスクはCochrane Collaborationのツールを用いて評価した。データ解析はReview Manager Softwareで行った。

結果

 合計676名の患者を対象とした12の無作為化対照試験が本研究に含まれた。平均改善度は、疼痛スコア(SMD, 0.73 [95% CI, 0.37-1.08], P < .00001)および障害(SMD, 1.01 [95% CI, 0.42-1.59], P = .0007)において、KT+PT群の方がPT群よりも有意に高かった。

 疼痛スコアに基づく12件の研究のうち、7件がPA患者と比較して、KT+PT患者は最新の追跡調査時に有意に疼痛が少なかったと報告している(P < 0.05)。

 障害に基づく11の研究のうち、8つの研究は、PA患者と比較して、KT+PT患者は最新のフォローアップで有意に改善が見られたと報告している(P < 0.05)。

結論

 キネシオテーピングと理学療法の併用は、慢性腰痛患者において、理学療法単独と比較して、痛みの軽減と障害の改善に関してより良い治療効果をもたらした。

限界

1.対象研究およびサンプルサイズは小さく、ほとんどの研究はエビデンスレベルが中程度であった。

2.可動域や歩行距離などいくつかの重要なアウトカムが不足していた。

3. 収録された研究間の異質性は避けられない。

利益相反に関する声明 著者らは、開示すべき利益相反はない。

 

所感

慢性腰痛に対して、キネシオテーピングが有用であり、さらに理学療法と併用することでより治療効果が高まるようです。