口内炎の治療にレーザー光は有効かもしれない
小児がん患者における口腔粘膜炎に対する低出力レーザー療法
Redman MG, Harris K, Phillips BS. Low-level laser therapy for oral mucositis in children with cancer. Arch Dis Child. 2022 Feb;107(2):128-133. doi: 10.1136/archdischild-2020-321216. Epub 2021 Jul 6. PMID: 34230010.
目的
化学療法を受けている小児および若年がん患者の口腔粘膜炎を軽減するための口腔内低レベルレーザー療法（LLLT）（光生物調節療法としても知られる）の有効性を評価すること。
デザイン
小児がん患者の口腔粘膜炎に対する経口LLLTの有効性と、年齢を問わずがん患者の経口LLLTの安全性を評価するための系統的レビュー（International Prospective Register of Systematic Reviews/PROSPERO registration: crd42018099772）．
複数のデータベースと灰色文献をスクリーニングした。有効性の評価には無作為化対照試験を、安全性の評価にはすべての試験を検討した。
主要評価項目は、口腔粘膜炎の重症度、口腔内の痛み、有害事象とした。結果が一致する場合は、ランダム効果モデルを用いてメタアナリシスを実施した。ナラティブシンセシスでは、その他のアウトカム指標を検討した。
結果
LLLTの有効性に関するナラティブシンセシスには、14件の研究（n>416人の小児）が含まれた。5つの研究（n=380の子供と若者）がメタ分析に含まれた。
結果は、LLLTが口腔粘膜炎の重症度と口腔の痛みのレベルを下げるかもしれないことを実証しているが、これを確認または否定するには、さらなる無作為化対照試験が必要である。
異なる試験プロトコルに大きなばらつきがある。LLLTまたは偽治療/対照の間の不十分な盲検化は、性能バイアスの強いリスクにつながった。75の研究（LLLTを受けた全年齢の患者2712人を含む）では、軽度でまれな副作用を実証したが、ほとんどの研究で質の弱い部分が顕著であった。
結論
LLLTは安全な治療法であると思われるが、小児がん患者の口腔粘膜炎の予防または治療手段としての有効性を評価するには、さらなるエビデンスが必要である。
キーワード：痛み；技術
所感
がん患者の口内炎の治療に低出力レーザー光を使うと効果的かもしれません。
