慢性腰痛にヨガやストレッチは効果的
慢性腰痛のためのヨガ、ストレッチ、セルフケア本を比較した無作為化試験
Sherman KJ, Cherkin DC, Wellman RD, et al. A randomized trial comparing yoga, stretching, and a self-care book for chronic low back pain. Arch Intern Med. 2011;171(22):2019-2026. doi:10.1001/archinternmed.2011.524
背景
慢性的な腰痛は、非常に効果的な治療法がない一般的な問題です。小規模な試験では、ヨガがこの状態に効果があるかもしれないことが示唆されている。この試験は、慢性腰痛を持つプライマリーケア患者に対して、ヨガが従来のストレッチエクササイズやセルフケア本よりも効果的かどうかを判断することを目的としたものである。
方法
慢性腰痛を持つ成人228名が、週12回のヨガクラス（92名）、従来のストレッチエクササイズ（91名）、またはセルフケアブック（45名）に無作為に割り付けられた。12週間後の腰に関連した機能状態（修正ローランド障害質問票、23点満点の尺度）と痛みの煩わしさ（11点満点の数値尺度）が主要アウトカムであった。アウトカムはベースライン時、6週目、12週目、26週目に治療群を知らない面接官によって評価された。
結果
ベースライン値を調整した後、12週目には治療群を知らない面接官が、6週目には治療群を知らない面接官が、12週目には治療群を知らない面接官が、26週目には治療群を知らない面接官が、26週目には治療群を知らない面接官が、12週目には治療群を知らない面接官が、26週目には治療群を知らない面接官が、12週目には治療群を知らない面接官が、26週目には治療群を知らない面接官が、26週目には治療群を知らない面接官が、26週目には治療群を知らない面接官が、26週目には治療群を知らない面接官が、26週目には治療群を知らない面接官が、それぞれ評価した。ベースライン値の調整後、12週間のアウトカムは、ヨガ群の方がセルフケア群よりも優れていた（機能の平均差、-2.5 [95％CI、-3.7～-1.3]; P < 0.001；症状の平均差、-1.1 [95％CI、-1.7～-0.4]; P < 0.001）。26週目では、ヨガ群の機能は優れたままであった（平均差、-1.8［95％CI、-3.1～-0.5］；P < 0.001）。いずれの時点においても、ヨガは従来のストレッチエクササイズよりも優れていなかった。
結論
ヨガのクラスは、慢性腰痛による機能の改善と症状の軽減において、セルフケア本よりは効果的であったが、ストレッチクラスよりは効果がなく、その効果は少なくとも数ヵ月間持続した。
所感
個人的にはストレッチよりヨガの方が効果的なイメージでしたが、効果は同じくらいなようです。セルフケアはなかなか難しいので、できれば指導をしてもらいたいですね。
