片頭痛発作に対してボツリヌス療法が有用
ボトックス（オナボツリヌムトキシンA）による片頭痛症状の治療。システマティックレビュー
Shaterian N, Shaterian N, Ghanaatpisheh A, Abbasi F, Daniali S, Jahromi MJ, Sanie MS, Abdoli A. Botox (OnabotulinumtoxinA) for Treatment of Migraine Symptoms: A Systematic Review. Pain Res Manag. 2022 Mar 31;2022:3284446. doi: 10.1155/2022/3284446. PMID: 35401888; PMCID: PMC8989603.
背景
片頭痛は最も一般的な頭痛の一つであり、神経疾患の原因の第2位で、年間の有病率は人口の約15％である。
本研究は、片頭痛発作の持続時間と強度に対するBoNT-Aの効果を評価することを目的とした。また、有効な注射部位を検討した。
方法
PRISMA（Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analysis）ガイドラインに従い，2011年から2021年までのWeb of Science，PubMed，EMBASE，Scopus，Cochrane Library，ProQuest，ClinicalTrials.gov，Google Scholarなどのオンラインデータベースを検索した。
結果
合計 24 件の論文を対象とした。慢性片頭痛（CM）に苦しむ人にBoNT-Aを使用すると、1カ月あたりの片頭痛発作の頻度、痛みの強さ、薬の使用、緊急訪問、片頭痛に関連する障害が減少する。
BoNT-Aは忍容性が高く、パフォーマンスの向上と生活の質（QoL）の改善につながった。全体として、成人のCMにおけるBoNT-Aによる治療は有益である。
さらに、前庭片頭痛（VM）患者へのBoNT-Aの使用は、片頭痛の頻度を減らし、片頭痛による障害状態の改善をもたらす。
一方、慢性難治性片頭痛（CRM）患者では、BoNT-Aの使用により1カ月あたりの片頭痛発作の頻度が減少する。
結論
BoNT-Aの使用は、慢性型、エピソード型、片側型、前庭型など様々な種類の片頭痛の治療において、低コストで使用できる選択肢である。BoNT-Aは1ヶ月の片頭痛発作の頻度を減らし、痛みの程度を軽減することができる。
所感
片頭痛発作に対してボツリヌス療法が有用であるようです。
