妊娠中のヨガはストレスや陣痛期間などに効果的

妊娠中のヨガ介入の特徴と有効性：システマティックレビューとメタアナリシス

Corrigan L, Moran P, McGrath N, Eustace-Cook J, Daly D. The characteristics and effectiveness of pregnancy yoga interventions: a systematic review and meta-analysis. BMC Pregnancy Childbirth. 2022 Mar 25;22(1):250. doi: 10.1186/s12884-022-04474-9. PMID: 35337282; PMCID: PMC8957136.

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背景

　ヨガは、妊婦によく勧められる心身医学である。効果的な妊娠中のヨガプログラムの主要な構成要素についての理解には、まだギャップがある。この系統的レビューとメタ分析では、運動処方のFITT（頻度、強度、時間/期間、種類）の原則を取り入れ、妊娠中のヨガ介入の特徴と有効性を検討した。

方法

　MEDLINE、PsycINFO、EMBASE、CINAHL、WHOLiS、AMED、ScieLo、ASSIA、Web of Scienceの9つの電子データベースを検索した。

　妊娠中のヨガの介入を調査した無作為化対照試験と準実験的研究を対象とした。タイトル、抄録、全文記事のスクリーニングにはCovidenceを使用した。

　アウトカムは、ストレス、不安、うつ、QOL、陣痛期間、陣痛管理、出産形態とした。研究の方法論的質の評価にはCochrane CollaborationのRisk of Bias Assessmentツールを用い、エビデンスの質はGRADE基準（GRADEpro）で評価した。メタアナリシスはRevMan 5.3を用いて実施した。

結果

　検索された862件の引用のうち、31件の研究が取り込み基準を満たした。2217人の妊婦を対象とした29の研究が、メタ分析に含まれた。

　妊娠中のヨガ介入は、不安（SMD: -0.91; 95% CI: - 1.49 to - 0.33; p = 0.002）、うつ（SMD: -0.47; 95% CI: - 0.9 to - 0.04, P = 0.03）、知覚ストレス（SMD： -1.03; 95% CI: - 1.55 to - 0.52; p < 0.001）を軽減させた。

　ヨガの介入はまた、陣痛の期間を短縮し（MD = - 117.75; 95% CI - 153.80 to - 81.71, p < 0.001）、正常経膣分娩のオッズ（OR 2.58; 95% CI 1.46-4.56, p < 0.001）および痛みに対する耐性を増加させた。

　エビデンスの質（GRADE基準）は、すべてのアウトカムで低～超低であった。毎週/隔週で行われる12回以上のヨガセッションは、出産形態に統計的に有意な影響を及ぼし、長時間（60分以上）の12回以上のヨガセッションは、知覚的ストレスに統計的に有意な影響を及ぼした。