褥瘡の治療に電気刺激が有効
高電圧単相パルス電流（HVMPC）によるII～IV期の褥瘡の治癒。システマティックレビューとメタアナリシス
Girgis B, Duarte JA. High Voltage Monophasic Pulsed Current (HVMPC) for stage II-IV pressure ulcer healing. A systematic review and meta-analysis. J Tissue Viability. 2018 Nov;27(4):274-284. doi: 10.1016/j.jtv.2018.08.003. Epub 2018 Aug 11. PMID: 30177421.
目的
本レビューは，ステージII～IVの褥瘡（PrUs）の治療における高電圧単相パルス電流（HVMPC）の有効性を定量化し，HVMPCの介入パラメータの詳細と優れたプロトコールを明らかにし，HVMPC介入のその他の潜在的な利点と安全性を確認することを目的として実施された。
方法
9件のランダム化比較試験（RCT）と2件の症例シリーズ研究の計11件が基準に合致し、システマティックレビューに含まれたが、メタアナリシスにはレベル1のエビデンスを有するRCTのみが含まれていた。
結果
1週間あたりの創傷面積減少率は、HVMPCと標準創傷ケア（SWC）を併用した場合で12.39％；95％CI、[10.43-14.37]、SWC単独またはSWCと偽HVMPCを併用した場合で6.96％；95％CI、[5.56-8.38]であった。HVMPCの正味の効果は1週間あたり5.4％であった（SWC単独またはSWC＋偽HVMPCと比較して78％の増加）。レベル1、2および4のエビデンス研究では、HVMPCとSWCの併用は、SWC単独またはSWCと偽HVMPCの併用よりも、II-IV期のPrUの治療に効果的であることが一貫して示されている。レベル1のエビデンス研究では、HVMPC介入によりPrUの治癒が改善され（創傷表面積の減少）、SWCとの併用により完全治癒の確率が高まり、治癒が悪化する確率がほとんどなくなることが示された。HVMPC介入は比較的安全であり、まれな有害反応があることが示された。
所感
褥瘡の治療に電気刺激を使うこともあると初めて知りました。難治性の場合に手段の1つとして知っておくと良いかもしれません。
